多发性骨髓瘤可能由遗传因素、电离辐射暴露、慢性抗原刺激、免疫功能障碍等原因引起,可通过靶向治疗、化疗、免疫调节治疗、造血干细胞移植等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在染色体异常或家族聚集现象,建议定期进行血清蛋白电泳监测,治疗药物包括硼替佐米、来那度胺、地塞米松等。
2、电离辐射暴露长期接触放射线可能损伤浆细胞DNA,需做好职业防护,出现骨痛或肾功能异常时需排查,常用治疗方案含沙利度胺、环磷酰胺、阿霉素等。
3、慢性抗原刺激反复感染或自身免疫疾病可能导致浆细胞异常增殖,需控制基础炎症,伴随贫血或高钙血症时可使用达雷妥尤单抗、卡非佐米、帕马度胺等药物。
4、免疫功能障碍免疫功能紊乱可能诱发单克隆浆细胞恶性增生,需评估免疫球蛋白水平,典型症状包括病理性骨折和肾功能损害,治疗可选用伊沙佐米、泊马度胺、脂质体阿霉素等。
日常需保持适度活动预防骨质疏松,注意补充优质蛋白和维生素D,出现持续骨痛或异常出血应及时血液科就诊。