多发性骨髓瘤患者可在医生指导下谨慎使用补血剂。补血剂对改善贫血有一定帮助,但需结合疾病治疗阶段、药物相互作用及患者个体情况综合评估。
1. 疾病特点多发性骨髓瘤常导致肾性贫血和骨髓抑制性贫血,补血剂需针对贫血类型选择,如促红细胞生成素适用于肾性贫血。
2. 药物选择常用补血剂包括重组人促红细胞生成素、琥珀酸亚铁片、叶酸片等,需避免含铁制剂加重肾功能损害。
3. 治疗配合补血剂应与化疗方案协同使用,硼替佐米等药物可能影响补血剂效果,需定期监测血红蛋白水平。
4. 营养支持同时建议增加富含维生素B12、优质蛋白的食物如瘦肉、动物肝脏,但高钙血症患者需限制乳制品摄入。
患者使用补血剂期间应每两周复查血常规和铁代谢指标,出现发热或血栓症状需立即就医调整方案。