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宫外孕腹痛通常在停经6-8周出现，实际时间与胚胎着床位置、输卵管状态、是否破裂等因素有关。
1. 未破裂期早期表现为单侧下腹隐痛或酸胀感，可能伴随阴道点滴出血，此时可通过血HCG监测和超声检查确诊。
2. 即将破裂疼痛逐渐加重呈撕裂样，患侧腹部压痛明显，可能出现肩部放射痛，需紧急进行腹腔镜探查术。
3. 已破裂突发剧烈腹痛伴休克症状，腹腔内大量出血，必须立即行输卵管切除术或开腹止血手术。
4. 特殊类型卵巢或腹腔妊娠疼痛出现较晚，宫颈妊娠可能早期即有大出血，需通过MRI明确诊断。
确诊宫外孕后应绝对卧床，避免增加腹压动作，禁止热敷腹部，及时补充铁剂预防贫血。
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