宫外孕可能由输卵管炎症、输卵管手术史、避孕失败、辅助生殖技术等原因引起,需通过药物保守治疗或手术干预。
1. 输卵管炎症慢性输卵管炎导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻无法到达宫腔。表现为停经后下腹单侧剧痛,可遵医嘱使用甲氨蝶呤注射液、米非司酮片、活血化瘀类中药进行保守治疗。
2. 输卵管手术史既往输卵管结扎或整形手术可能形成瘢痕阻碍受精卵通过。伴随阴道不规则出血,需监测血HCG水平,必要时行腹腔镜下输卵管切开取胚术。
3. 避孕失败宫内节育器或紧急避孕药使用不当可能干扰胚胎正常着床。早期症状与正常妊娠相似,确诊后根据胚胎活性选择甲氨蝶呤或输卵管切除术。
4. 辅助生殖技术试管婴儿等操作可能增加胚胎异位种植风险。通常伴有血清HCG上升缓慢,需通过阴道超声确诊后实施输卵管切除术或保留生育功能的手术。
有盆腔炎病史或多次人工流产者应定期妇科检查,妊娠后尽早超声确认胚胎位置,避免剧烈运动降低输卵管破裂风险。