多囊卵巢综合征患者多数可以生育,但可能面临排卵障碍、内分泌紊乱等问题,生育概率与病情控制程度密切相关。
1、内分泌调节通过口服短效避孕药调节月经周期,改善高雄激素血症,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮、屈螺酮炔雌醇等,需配合超声监测卵泡发育。
2、促排卵治疗使用枸橼酸氯米芬或来曲唑等促排卵药物,刺激卵泡成熟并诱导排卵,治疗期间需密切监测激素水平及子宫内膜厚度。
3、代谢管理控制胰岛素抵抗是核心措施,二甲双胍可改善糖代谢,同时需通过低碳水化合物饮食和规律运动维持合理体重。
4、辅助生殖对于药物抵抗型患者,体外受精-胚胎移植技术能有效提高妊娠成功率,需评估卵巢储备功能后制定个体化方案。
建议备孕前进行糖耐量、甲状腺功能等全面检查,孕期需加强黄体支持及血糖监测,产后仍需长期随访代谢指标。