多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要表现为月经不调、高雄激素血症和卵巢多囊样改变,可能与遗传因素、胰岛素抵抗、肥胖、环境因素等有关。
1、遗传因素多囊卵巢综合征具有家族聚集性,母亲或姐妹患病时自身患病概率增加。建议定期监测激素水平,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片或盐酸二甲双胍片等药物调节内分泌。
2、胰岛素抵抗胰岛素敏感性下降导致代偿性高胰岛素血症,刺激卵巢分泌雄激素。改善生活方式有助于缓解症状,必要时可使用吡格列酮、罗格列酮或格列美脲等胰岛素增敏剂。
3、肥胖因素脂肪组织过度堆积会加重内分泌紊乱,约半数患者存在超重情况。通过饮食控制和运动减重可改善排卵功能,BMI超过28时可考虑奥利司他等减重药物辅助治疗。
4、环境因素长期接触双酚A等环境内分泌干扰物可能诱发疾病。表现为痤疮、多毛等高雄症状,需避免塑料制品高温使用,临床常用螺内酯联合短效避孕药进行抗雄治疗。
保持规律作息和均衡饮食,适量摄入豆制品及深色蔬菜有助于激素调节,建议每3-6个月复查超声和性激素水平。