多囊卵巢综合征可能引起肥胖,该疾病常伴随胰岛素抵抗、雄激素水平升高等内分泌紊乱,导致脂肪代谢异常和体重增加。
1、胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者普遍存在胰岛素抵抗,胰岛素水平升高促进脂肪合成,抑制脂肪分解,导致腹部肥胖。可通过二甲双胍改善胰岛素敏感性,配合低升糖指数饮食控制体重。
2、雄激素过高患者体内雄激素水平升高会促进内脏脂肪堆积,形成中心性肥胖。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素水平,同时需进行抗阻训练减少体脂率。
3、瘦素抵抗部分患者出现瘦素信号传导障碍,饱腹感减弱导致食欲亢进。生活方式干预如规律作息、控制进食速度有助于改善,必要时可考虑GLP-1受体激动剂类药物。
4、代谢率降低甲状腺功能异常在多囊卵巢综合征患者中发生率较高,基础代谢率下降易致体重增加。需检测甲状腺功能,左甲状腺素钠可纠正甲状腺功能减退。
建议每周进行150分钟中等强度运动,优先选择游泳、骑自行车等对关节压力小的方式,避免高糖高脂饮食,定期监测腰围和体脂变化。