癫痫患者停药时间一般需要2-5年无发作,实际时间受到发作类型、脑电图结果、药物反应、基础病因等多种因素的影响。
1、发作类型全面性强直阵挛发作需更长的无发作期,部分性发作相对可缩短观察时间。
2、脑电图结果停药前脑电图应显示至少2年无痫样放电,异常放电持续存在需延长观察期。
3、药物反应对药物敏感且血药浓度稳定的患者,可考虑逐步减量,减药期间需密切监测。
4、基础病因特发性癫痫停药成功率较高,症状性癫痫或存在结构性脑损伤者需长期维持治疗。
癫痫患者减停药物必须在神经科医生指导下进行,逐步缓慢减量,停药后仍需定期复查脑电图,避免驾驶等高风险活动。