腰椎间盘轻度突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、功能锻炼等方式治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变等因素有关,可能表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围临时固定,但长期佩戴可能削弱肌肉力量。
2、物理治疗超短波治疗可促进局部血液循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向拉力增大椎间隙,可能帮助髓核回纳。热敷可每日进行2-3次,每次15-20分钟。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊,神经营养药物如甲钴胺片有助于缓解神经根水肿。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片,但须警惕药物依赖性。
4、中医调理针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。推拿需避开急性炎症期,采用滚法、揉法等松解腰背肌群。中药熏洗可用红花、伸筋草等活血化瘀药材,每日1次。
5、功能锻炼疼痛缓解后逐步进行飞燕式、桥式运动增强核心肌群。游泳特别是仰泳能有效减轻椎间盘负荷。避免突然扭转动作,所有锻炼应以不引起疼痛为度,每周3-5次,每次20-30分钟。
日常应保持标准体重以减少腰椎负荷,睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免搬运重物及剧烈运动,长期伏案工作者每小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。若出现大小便功能障碍或下肢肌力明显下降需立即就医。