怀孕33周呕吐反胃建议检查肝功能。妊娠期呕吐可能由激素波动、胃肠受压、妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎等原因引起。
1、激素波动孕晚期胎盘分泌的雌激素和孕激素水平升高,可能刺激胃肠黏膜导致反胃。可通过少量多餐、避免油腻食物缓解,无须特殊治疗。
2、胃肠受压增大的子宫压迫胃部可能引发呕吐。建议采取半卧位休息,进食后保持直立姿势,必要时可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
3、胆汁淤积症可能与遗传和激素代谢异常有关,表现为皮肤瘙痒伴呕吐。需检测血清胆汁酸水平,确诊后可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等药物。
4、病毒性肝炎妊娠期免疫力下降易感染肝炎病毒,可能出现黄疸和持续呕吐。需进行肝炎病毒筛查,确诊后需在传染科指导下使用替诺福韦等抗病毒药物。
孕晚期持续呕吐需监测血压和尿蛋白,排除妊娠高血压疾病,日常可适量饮用姜茶缓解恶心症状。