高血压性脑出血预后差异较大,主要与出血量、出血部位、救治时机、基础疾病控制等因素有关。
1、出血量:
出血量小于30毫升且位于非功能区者预后较好,超过60毫升或脑干出血死亡率显著增高。
2、出血部位:
基底节区出血最常见且相对预后较好,丘脑和脑干出血常导致严重功能障碍。
3、救治时机:
发病6小时内得到规范治疗可显著改善预后,延迟救治易继发脑疝等严重并发症。
4、基础控制:
长期血压控制不良、合并糖尿病或高脂血症者预后较差,复发风险较高。
急性期后需严格监测血压,配合康复训练,定期进行头颅CT复查评估恢复情况。