中央性前置胎盘可能导致无痛性阴道出血、早产、胎盘植入及产后大出血等严重后果,需高度警惕妊娠风险。
1、无痛性出血妊娠中晚期突发无诱因阴道出血,与胎盘覆盖宫颈内口有关,需绝对卧床并监测血红蛋白,出血量大时需紧急剖宫产终止妊娠。
2、早产风险反复出血易诱发宫缩导致早产,孕28周后需使用硫酸镁抑制宫缩,必要时联合地塞米松促胎肺成熟。
3、胎盘植入胎盘绒毛侵入子宫肌层,超声可见胎盘内血流信号紊乱,严重者需行子宫动脉栓塞或子宫切除术控制出血。
4、产后出血子宫下段收缩力差易致产后出血,需备血制品并准备卡前列素氨丁三醇等宫缩剂,必要时行B-Lynch缝合止血。
确诊中央性前置胎盘后应避免剧烈活动,孕晚期提前住院观察,分娩建议在三级医院由多学科团队协作处理。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	