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尿毒症皮肤瘙痒可能由毒素沉积、皮肤干燥、继发性甲状旁腺功能亢进、周围神经病变等原因引起，可通过药物控制、透析治疗、皮肤护理、营养干预等方式缓解。
1、毒素沉积：肾功能衰竭导致尿素等代谢产物无法排出，刺激皮肤末梢神经引发瘙痒。需加强血液透析或腹膜透析清除毒素，可遵医嘱使用加巴喷丁胶囊、盐酸西替利嗪片、炉甘石洗剂缓解症状。
2、皮肤干燥：尿毒症患者皮脂腺萎缩及汗液分泌减少导致皮肤屏障受损。建议使用无刺激保湿剂，避免碱性沐浴产品，必要时短期外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、尿素软膏。
3、继发性甲旁亢：钙磷代谢紊乱刺激甲状旁腺激素分泌异常，引发皮肤钙盐沉积瘙痒。需控制血磷水平，使用碳酸镧咀嚼片、西那卡塞片、骨化三醇胶丸调节矿物质代谢。
4、周围神经病变：尿毒症毒素损伤感觉神经纤维导致异常瘙痒。需优化透析方案，可尝试普瑞巴林胶囊、硫辛酸注射液、甲钴胺片营养神经治疗。
日常需保持皮肤清洁湿润，控制饮水量及高磷饮食，严格遵医嘱用药并定期监测血钙磷及甲状旁腺激素水平。
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