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怀孕24周胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量减少、胎盘功能异常、胎儿宫内窘迫等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、调整体位、吸氧等方式干预。
1. 胎儿睡眠周期胎儿存在20-40分钟的睡眠周期，期间胎动减少属正常现象。建议孕妇左侧卧位休息，1-2小时后重复计数胎动，避免过度焦虑。
2. 孕妇活动量减少孕妇久坐或卧床可能减弱胎动感知。每日保持适量散步等温和运动，选择餐后1小时胎动活跃期进行监测，必要时使用胎心仪辅助判断。
3. 胎盘功能异常可能与妊娠期高血压、糖尿病等导致胎盘供血不足有关，常伴随胎儿生长受限。需通过超声评估脐血流及羊水量，必要时住院给予低分子肝素改善循环。
4. 胎儿宫内窘迫多因脐带绕颈、胎盘早剥等急性缺氧引起，可能合并胎心率异常。需立即急诊胎心监护，若确诊缺氧可考虑静脉注射氨茶碱，严重时需终止妊娠。
建议记录每日固定时段的胎动次数，若12小时胎动少于20次或较平日减少一半，应立即就医排查。注意避免长时间仰卧位，保证每日优质蛋白和铁元素摄入。
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