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怀孕4个半月胎动不明显多数属于正常现象。胎动感知时间因人而异，主要与孕妇腹壁厚度、胎盘位置、胎儿活动力、初产或经产等因素有关。
1、腹壁厚度：腹壁脂肪较厚的孕妇可能对胎动感知较迟钝，建议通过B超监测胎儿活动情况。
2、胎盘位置：胎盘位于子宫前壁时可能缓冲胎动感，需结合胎心监护评估胎儿状态。
3、胎儿活动力：孕中期胎儿体积较小且活动幅度有限，20周后胎动会逐渐明显。
4、初产经验：初产妇常比经产妇更晚感知胎动，通常22周前能感受到即可。
建议每日固定时间侧卧计数胎动，若24周后仍无胎动或胎动突然减少需立即就医。日常可适量补充优质蛋白和维生素B族，避免长时间仰卧。
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