喝酒后吐出褐色物质可能由胃黏膜损伤、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、酒精性胃炎等原因引起,需结合具体病因采取止血、抑酸或内镜治疗。
1、胃黏膜损伤酒精刺激导致胃黏膜充血糜烂,血液经胃酸氧化呈褐色,可服用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂,伴有上腹灼痛症状。
2、胃溃疡出血长期饮酒破坏胃黏膜屏障引发溃疡,出血后血液与胃酸混合呈咖啡渣样,需使用奥美拉唑、胶体果胶铋等药物,伴随规律性腹痛。
3、食管静脉曲张酒精性肝硬化导致门脉高压,食管静脉破裂出血初期呈暗红色,后期转为褐色,需紧急内镜下止血,常见于长期酗酒者。
4、酒精性胃炎大量饮酒诱发急性胃黏膜病变,出血量少时呈褐色呕吐物,建议静脉用质子泵抑制剂如泮托拉唑,多伴恶心呕吐症状。
出现呕血应立即禁食禁水,保持侧卧位防止窒息,所有止血药物均需在医生指导下使用,康复期需严格戒酒并进食温凉流质饮食。