喝酒喝到吐血可能由胃黏膜损伤、食管静脉曲张破裂、急性胃炎、消化性溃疡等原因引起,需根据具体病因采取禁酒、药物止血或手术治疗。
1、胃黏膜损伤酒精直接刺激胃黏膜导致毛细血管破裂,表现为呕血或咖啡样呕吐物。建议立即禁酒,可遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片、康复新液等黏膜保护剂。
2、食管静脉曲张长期饮酒引发肝硬化后,食管静脉压力增高破裂出血,呕血量较大且呈鲜红色。需紧急就医进行内镜下止血,必要时使用生长抑素、奥曲肽等降低门脉压力药物。
3、急性胃炎大量饮酒诱发胃黏膜急性炎症糜烂,伴随上腹灼痛、恶心。可短期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片,配合枸橼酸铋钾保护胃黏膜。
4、消化性溃疡酒精加剧胃酸侵蚀溃疡面引发出血,常见黑便伴呕血。需完善胃镜检查,联合应用艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊及阿莫西林克拉维酸钾抗幽门螺杆菌治疗。
饮酒后吐血属于急症,须立即停止饮酒并禁食,保持侧卧位防止窒息,尽快前往急诊科或消化内科就诊,后续治疗需严格戒酒并规律饮食。