食道癌吐血需立即就医,治疗方法主要有内镜下止血、放射治疗、化学治疗、手术治疗等。吐血通常由肿瘤侵犯血管、溃疡形成、凝血功能障碍、感染等因素引起。
1、内镜下止血通过胃镜直接对出血部位进行电凝、注射止血药物或夹闭血管,适用于轻度出血。操作前需评估患者凝血功能。
2、放射治疗针对肿瘤本身进行放射线照射,可缩小肿瘤体积减少出血,常与化疗联用。可能出现放射性食管炎等副作用。
3、化学治疗使用顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等药物抑制肿瘤生长,间接改善出血症状。需监测骨髓抑制等不良反应。
4、手术治疗对符合手术指征的患者实施食管切除术,彻底去除病灶。术后可能需胃肠造瘘维持营养。
患者应绝对禁食,采取半卧位防止误吸,记录呕血量及性状,及时补充血容量。治疗期间选择流质饮食,避免粗糙食物刺激食管。