没来大姨妈，肚子隐隐作痛

没来大姨妈且肚子隐隐作痛可能与妊娠、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等因素有关。建议及时就医明确原因，避免延误治疗。

育龄期女性若存在无保护性行为，需优先排除妊娠可能。早期妊娠可能因胚胎着床或子宫增大导致下腹隐痛，伴随停经、乳房胀痛等症状。可通过尿妊娠试验或血HCG检测确认，确诊后需遵医嘱进行孕期管理，避免剧烈运动。

长期压力、过度节食或熬夜可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经延迟、轻微腹痛。可通过性激素六项检查评估，日常需保持规律作息，适量补充维生素E软胶囊、黄体酮胶囊等药物调节周期。

细菌上行感染引发的盆腔炎症可能引起下腹持续性隐痛，伴随阴道分泌物增多、发热。妇科检查可见附件区压痛，超声可能显示输卵管增粗。需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗感染治疗，期间禁止性生活。

异位内膜组织周期性出血可刺激盆腔腹膜，导致进行性加重的痛经和慢性下腹痛。CA125可能升高，腹腔镜是诊断金标准。可遵医嘱使用地诺孕素片、布洛芬缓释胶囊控制症状，严重者需手术切除病灶。

生理性黄体囊肿或病理性囊肿扭转时，可能引发单侧下腹坠痛伴月经异常。超声可明确囊肿性质，较小囊肿可观察，较大囊肿需手术切除。避免突然体位改变，定期复查囊肿变化情况。

日常需记录月经周期及腹痛特点，避免生冷辛辣饮食。若疼痛持续超过3天或加重，或伴随阴道异常出血、发热等症状，应立即就医。检查前24小时避免阴道冲洗或性生活，穿着宽松衣物便于妇科检查。保持外阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤。