脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,发病6小时内可考虑尿激酶溶栓。溶栓治疗需排除出血风险,常见症状为突发偏瘫、言语障碍。
2、抗血小板治疗急性期后需长期服用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物。该治疗与动脉粥样硬化相关,可能伴随头晕、肢体麻木等症状。
3、神经保护治疗可选用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠等药物保护脑细胞。适用于大面积脑梗塞患者,常见症状包括意识障碍、吞咽困难。
4、康复训练病情稳定后需进行运动功能训练、言语康复训练等。康复期可能持续数月,需配合针灸、高压氧等辅助治疗。
脑梗塞患者需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒,定期复查颈动脉超声和头颅CT,在医生指导下调整用药方案。