三叉神经痛主要表现为面部突发性剧痛,早期多为单侧短暂电击样疼痛,进展期发作频率增加,严重时可影响进食和说话。
1、血管压迫:三叉神经根部受血管压迫是常见病因,可通过显微血管减压术治疗,疼痛发作时表现为刀割样痛,持续数秒至两分钟。
2、神经损伤:外伤或手术导致三叉神经髓鞘受损,表现为触摸诱发疼痛,可服用卡马西平、奥卡西平或加巴喷丁等药物控制神经异常放电。
3、多发性硬化:中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经,伴随肢体麻木等症状,需采用免疫调节治疗联合普瑞巴林缓解神经痛。
4、肿瘤压迫:桥小脑角区肿瘤压迫三叉神经,疼痛呈持续性加重,需手术切除肿瘤,术前可用苯妥英钠临时控制症状。
建议避免寒冷刺激面部,选择软质食物减少咀嚼刺激,疼痛发作时可采用局部热敷缓解,症状持续需及时至神经外科就诊。