脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式处理。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠黏膜脱垂等原因引起。
1、手法复位轻度脱肛可尝试俯卧位手法复位,清洁肛周后戴手套轻柔推回脱出物,复位后卧床休息避免久蹲。
2、药物治疗直肠黏膜水肿者可遵医嘱使用地奥司明片、迈之灵片等静脉活性药物,配合复方角菜酸酯栓、太宁栓等肛门栓剂减轻炎症。
3、硬化剂注射反复脱出者可在直肠黏膜下层注射聚桂醇等硬化剂,通过化学刺激使黏膜与肌层粘连固定,需由专业医生操作。
4、手术治疗重度脱垂需行Altemeier术或Delorme术等直肠悬吊固定术,合并括约肌损伤者可能需肛门环缩术。
日常需保持软便,避免负重及久蹲,练习提肛运动增强盆底肌力,术后定期复查肛门功能。