脱肛常见症状包括肛门肿物脱出、排便困难、肛门潮湿瘙痒、便血等,按病程发展可分为早期可自行回纳、中期需手动复位、晚期长期脱出嵌顿。
1、肛门肿物脱出排便时直肠黏膜或全层脱出肛门外,早期呈淡红色圆柱形,后期可能出现水肿充血。轻度脱垂可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、化痔栓、马应龙麝香痔疮膏等药物缓解。
2、排便困难因直肠脱垂导致排便不畅,可能伴随肛门坠胀感。长期用力排便可能加重脱垂,需避免久蹲,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂。
3、肛门潮湿瘙痒脱出黏膜分泌黏液刺激肛周皮肤,易继发湿疹。保持局部清洁干燥,可短期使用氧化锌软膏、曲安奈德益康唑乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用制剂。
4、便血及嵌顿晚期脱垂黏膜糜烂出血,严重时发生嵌顿坏死。出现暗红色血便或剧烈疼痛需立即就医,可能需行直肠悬吊术或经会阴直肠切除术。
日常避免久坐久站,增加膳食纤维摄入,练习提肛运动有助于改善症状,反复脱出或嵌顿需及时至肛肠外科就诊。