多囊卵巢综合征患者多数情况下可以正常怀孕,但可能需要医疗干预。怀孕概率主要与排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、体重管理等因素有关。
1、排卵障碍约70%患者存在稀发排卵或无排卵,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物,配合超声监测卵泡发育。
2、激素失衡高雄激素血症会抑制卵泡成熟,建议在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮、螺内酯等调节激素,同时监测肝功能。
3、胰岛素抵抗50%-70%患者伴有糖代谢异常,二甲双胍可改善胰岛素敏感性,需配合低升糖指数饮食和规律运动。
4、体重管理超重患者减重5%-10%即可显著改善排卵功能,建议通过饮食控制和有氧运动将BMI控制在18.5-23.9之间。
建议备孕前进行生殖内分泌评估,孕期需加强血糖监测,保持均衡饮食并补充叶酸,适当进行散步等低强度运动。