多囊卵巢综合征患者可能怀孕,但受孕概率低于健康人群,主要与排卵障碍、激素失衡、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素有关。
1、排卵障碍患者常因卵泡发育停滞导致无排卵,可通过促排卵药物如克罗米芬、来曲唑或注射用尿促性素诱导排卵,同时监测卵泡发育。
2、激素失衡高雄激素血症抑制卵泡成熟,口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素,配合二甲双胍改善代谢异常。
3、胰岛素抵抗约70%患者存在糖代谢异常,生活方式干预联合二甲双胍治疗可提高排卵率,降低妊娠期糖尿病风险。
4、内膜容受性黄体功能不足影响胚胎着床,黄体酮阴道凝胶或地屈孕酮可改善子宫内膜状态,必要时采用辅助生殖技术。
建议备孕期间保持体重达标,每周进行有氧运动,限制高升糖指数食物摄入,定期复查激素水平及超声监测排卵。