椎管内麻醉并发症
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椎管内麻醉并发症
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椎管内麻醉并发症主要包括头痛、神经损伤、感染和低血压，按严重程度从轻度不适到罕见严重损害排列。
1、头痛穿刺后脑脊液渗漏导致颅内压降低引发头痛，可通过平卧补液缓解，严重时使用咖啡因或硬膜外血贴治疗。
2、神经损伤穿刺针或导管直接损伤神经根，表现为感觉异常或肌力下降，多数可自行恢复，严重者需神经营养药物干预。
3、感染消毒不严格可能导致硬膜外脓肿或脑膜炎，需立即使用抗生素如头孢曲松、万古霉素，必要时手术引流。
4、低血压交感神经阻滞引发血管扩张，快速输液及血管活性药物如麻黄碱、去氧肾上腺素可纠正，孕妇需左侧卧位预防。
术后保持平卧位6-8小时，监测生命体征，出现高热或肢体瘫痪等严重症状须立即通知医生处理。
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