动脉硬化闭塞症感染后可能引发蜂窝织炎、脓毒血症、坏疽、败血症等并发症,按严重程度从局部感染到全身性损害排列。
1、蜂窝织炎感染可导致皮下软组织弥漫性炎症,表现为红肿热痛,需及时使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素控制感染。
2、脓毒血症细菌入血引发全身炎症反应,伴随高热寒战,可能与血管内导管留置或溃疡处理不当有关,需静脉注射美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。
3、坏疽缺血合并感染导致组织坏死,常见于足趾末端,需清创联合血管重建手术,严重时需截肢。
4、败血症病原体毒素入血引发多器官衰竭,与免疫低下或延误治疗相关,需ICU监护并使用亚胺培南、利奈唑胺等强效抗感染药物。
患者应严格控制血糖血压,每日检查下肢皮肤状况,发现伤口渗液或变色立即就医。