垂体瘤手术需要全身麻醉。麻醉方式的选择主要与手术路径、患者基础疾病、麻醉风险评估、术中监测需求等因素有关。
1、麻醉方式经鼻蝶窦入路手术通常采用气管插管全身麻醉,开颅手术可能联合神经电生理监测调整麻醉深度。
2、风险评估术前需评估内分泌功能异常对麻醉的影响,如生长激素型垂体瘤可能合并困难气道,库欣病患需预防高血压危象。
3、术中管理麻醉团队需监测尿崩症风险,备好血管加压素,维持水电解质平衡,控制颅内压波动。
4、术后苏醒术后需在麻醉复苏室观察意识状态和尿量,部分患者可能出现短暂性垂体功能低下需激素替代治疗。
术前应与麻醉医师充分沟通病史,术后遵医嘱监测激素水平和神经系统症状,避免剧烈运动。