怀孕后期呕吐可能由激素水平变化、子宫压迫胃肠、胃食管反流、妊娠期肝内胆汁淤积症等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、激素水平变化孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续升高,刺激延髓呕吐中枢。建议少量多餐,避免空腹,可遵医嘱使用维生素B6缓解症状。
2、子宫压迫胃肠增大的子宫压迫胃部导致胃容量减小,贲门括约肌松弛引发反流。建议餐后保持直立姿势,睡前3小时禁食,必要时使用铝碳酸镁保护胃黏膜。
3、胃食管反流孕激素使食管下段括约肌张力降低,胃酸反流刺激食管。建议避免高脂辛辣食物,睡眠时抬高床头,可短期使用硫糖铝混悬液。
4、妊娠期肝内胆汁淤积可能与雌激素代谢异常有关,表现为呕吐伴皮肤瘙痒。需监测肝功能,严重时可使用熊去氧胆酸,必要时提前终止妊娠。
孕晚期呕吐期间建议选择苏打饼干、小米粥等易消化食物,避免油腻气味刺激,若出现脱水或体重下降需及时就医。