肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日食盐摄入量控制在2克以下,减少水分潴留。建议选择新鲜蔬菜水果、低钠乳制品等食物,避免腌制食品和加工食品。
2、利尿剂治疗常用螺内酯、呋塞米等利尿药物,促进水分排出。利尿剂使用需监测电解质平衡,可能出现低钾血症等不良反应。
3、腹腔穿刺引流适用于大量腹水导致呼吸困难的患者,每次放液量不超过5升。穿刺后需补充白蛋白预防循环功能障碍。
4、肝移植终末期肝病患者可考虑肝移植手术。手术前需评估肝功能、凝血功能等指标,术后需长期服用免疫抑制剂。
肝腹水患者应定期监测体重和腹围变化,保持适度活动,避免饮酒和使用肝毒性药物,出现发热或腹痛等症状应及时就医。