肝腹水要如何治疗效果好
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肝腹水要如何治疗效果好
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肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肝癌等原因引起。
1、限钠饮食每日钠摄入控制在2000毫克以内，避免腌制食品。低盐饮食有助于减少液体潴留，需配合医生监测电解质。
2、利尿治疗螺内酯联合呋塞米是标准用药方案，可能出现低钾血症。腹水可能与门静脉压力升高、淋巴回流受阻有关，常伴下肢水肿、腹胀。
3、穿刺引流顽固性腹水需行治疗性腹腔穿刺，单次放液不超过5000毫升。大量腹水通常与肝功能失代偿、白蛋白低于30g/L相关，可能伴脐疝形成。
4、病因治疗终末期肝病需评估肝移植指征，酒精性肝硬化须严格戒酒。肝癌继发腹水需联合靶向治疗，自发性腹膜炎需用头孢曲松。
患者需每日监测体重变化，保持适度活动预防肌肉萎缩，出现发热或意识改变应立即就医。
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