男性尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁可能与前列腺增生、神经系统损伤、尿道括约肌功能障碍、膀胱过度活动症等因素有关。
1、生活方式调整减少咖啡因及酒精摄入,控制液体摄入量,避免便秘等可减轻症状。超重者需减重以降低腹压对膀胱的影响。
2、盆底肌训练凯格尔运动能增强尿道括约肌力量,每日重复进行收缩训练可改善压力性尿失禁,需持续3个月以上见效。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物;前列腺增生相关尿失禁可选用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂。
4、手术治疗重度压力性尿失禁可考虑尿道悬吊术或人工括约肌植入,梗阻性尿失禁需行经尿道前列腺切除术等解除梗阻。
建议记录排尿日记帮助医生评估,避免辛辣刺激食物,穿着吸水护垫防止皮肤刺激,定期复查调整治疗方案。