宝宝总是吐奶可能与喂养方式不当、胃食管反流、牛奶蛋白过敏、先天性肥厚性幽门狭窄等原因有关,可通过调整喂养姿势、少量多次喂奶、使用防胀气奶瓶、药物治疗等方式缓解。
1、喂养不当:喂奶过快或奶嘴孔过大导致吸入空气,建议家长采用45度斜抱姿势喂奶,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,选择适合月龄的防胀气奶瓶。
2、胃食管反流:婴儿贲门括约肌发育不完善导致反流,家长需将床头抬高30度,喂奶后保持直立位,医生可能建议使用铝碳酸镁混悬液、西甲硅油乳剂或雷尼替丁口服溶液。
3、牛奶蛋白过敏:免疫系统对牛奶蛋白异常反应,表现为吐奶伴湿疹或血便,家长应更换深度水解蛋白奶粉,医生可能开具氯雷他定糖浆、蒙脱石散或酪酸梭菌活菌散。
4、幽门狭窄:幽门肌层肥厚导致喷射性呕吐,需超声确诊后行幽门环肌切开术,术前可静脉补充葡萄糖电解质溶液维持水盐平衡。
家长应记录吐奶频率和性状,避免过度喂养,6个月后添加辅食可改善症状,持续呕吐伴体重下降需及时就诊小儿消化科。