怀孕期间多数情况下可以安全使用局部麻醉拔牙,但需在产科医生和牙科医生共同评估后操作。主要考虑因素有孕周阶段、麻醉药物选择、胎儿安全性评估、孕妇基础健康状况。
1、孕周阶段孕早期(12周前)尽量避免非必要牙科治疗,孕中期(13-27周)是最佳窗口期,孕晚期(28周后)需评估体位耐受性。
2、药物选择利多卡因是妊娠B类麻醉药,肾上腺素浓度需控制在1:10万以下,避免使用含血管收缩剂的麻醉药物。
3、胎儿评估术前需确认胎儿胎心正常,高危孕妇需进行胎心监护,急诊拔牙需联合产科会诊。
4、健康评估需排查妊娠高血压、糖尿病等合并症,口腔急性感染需先控制炎症,严重系统性疾病患者建议延期治疗。
建议选择上午就诊避免低血糖,治疗后保持口腔清洁,出现宫缩或出血需立即就医,日常注意钙和维生素D补充维护牙周健康。