拔牙疼痛控制可通过局部麻醉、笑气镇静、静脉镇静、全身麻醉等方式实现,疼痛感受主要与麻醉方式、个体痛阈、操作技术、术后护理等因素相关。
1、局部麻醉常用利多卡因或阿替卡因进行神经阻滞麻醉,可完全阻断术区痛觉传导,适合绝大多数简单拔牙操作,麻醉效果持续约2-4小时。
2、笑气镇静吸入笑气与氧气混合气体产生镇痛和抗焦虑作用,需配合局部麻醉使用,特别适用于紧张焦虑患者,停止吸入后5分钟即可恢复清醒。
3、静脉镇静通过静脉注射咪达唑仑等镇静药物诱导浅睡眠状态,患者保持自主呼吸但无疼痛记忆,需心电监护并由麻醉医师操作。
4、全身麻醉适用于复杂阻生齿拔除或特殊人群,需气管插管和生命体征监测,术后可能有短暂恶心呕吐等副作用,恢复时间较长。
术前与医生充分沟通麻醉方案选择,术后24小时内避免剧烈运动及过热饮食,按医嘱使用冰敷和止痛药物有助于减轻肿胀不适。