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头上牛皮癣（银屑病）可选择煤焦油洗剂、水杨酸洗剂、酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物洗头，日常护理需避免过度搔抓和高温刺激。
1、煤焦油洗剂：煤焦油具有抗炎和抑制角质增生作用，适用于银屑病头皮鳞屑厚的情况，需注意可能引起局部刺激或光敏反应。
2、水杨酸洗剂：水杨酸能软化角质帮助去除鳞屑，浓度通常为3％-5％，使用后需加强保湿避免头皮干燥脱屑加重。
3、酮康唑洗剂：酮康唑可缓解头皮瘙痒和红斑，尤其适合合并脂溢性皮炎的情况，建议每周使用2-3次控制真菌定植。
4、二硫化硒洗剂：二硫化硒具有抗皮脂溢出和轻微抗炎作用，能减少头皮屑产生，使用时需在头皮停留5分钟再冲洗。
洗发时水温控制在37℃以下，避免使用碱性肥皂，发作期可配合外用糖皮质激素溶液，症状顽固者需皮肤科综合治疗。
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