多数子宫腺肌症患者可以生育,但受孕概率可能降低,具体与病灶范围、子宫形态改变程度等因素有关。
1、轻度病灶:局限型子宫腺肌症对生育影响较小,建议通过超声监测排卵期同房提高受孕概率,必要时可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬等促排卵药物。
2、弥漫型病灶:广泛子宫肌层受累可能导致宫腔变形,建议先行促性腺激素释放激素激动剂治疗缩小病灶,或考虑子宫腺肌症病灶切除术改善宫腔环境。
3、合并不孕:若尝试自然受孕未成功,可考虑辅助生殖技术,体外受精胚胎移植过程中需注意控制性超促排卵方案的选择。
4、妊娠风险:成功妊娠后需加强产检,重点关注胎盘植入、早产等并发症,孕中晚期可酌情使用盐酸利托君等宫缩抑制剂。
建议备孕前进行详细妇科评估,妊娠期间严格遵循产科医生指导,日常避免剧烈运动和高强度工作。