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子宫腺肌症与子宫肌瘤是两种常见的子宫良性疾病，主要区别在于病变性质、症状表现及发病机制。子宫腺肌症是子宫内膜组织侵入子宫肌层，子宫肌瘤则是子宫平滑肌细胞增生形成的肿瘤。
1. 病变性质子宫腺肌症属于子宫内膜异位症的一种，病理表现为子宫内膜腺体及间质侵入肌层；子宫肌瘤由平滑肌和结缔组织构成，具有完整包膜。
2. 症状特点子宫腺肌症以进行性加重的痛经、经量增多为主，疼痛多始于月经前1-2天；子宫肌瘤常见症状为经期延长、压迫症状，约30％患者无症状。
3. 影像学表现超声检查中子宫腺肌症显示子宫均匀增大、肌层回声不均；子宫肌瘤多表现为边界清晰的圆形低回声结节，可计算具体数量与大小。
4. 治疗差异子宫腺肌症药物治疗首选促性腺激素释放激素激动剂；子宫肌瘤可根据情况选择肌瘤剔除术或子宫切除术，药物可选米非司酮等。
建议患者定期进行妇科检查，出现异常出血或严重痛经时及时就医，避免剧烈运动加重症状，保持均衡饮食有助于病情控制。
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