乙肝严重程度差异较大,部分患者可通过规范治疗实现临床治愈。乙肝治疗主要包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
1、抗病毒治疗乙肝病毒感染是疾病进展的核心因素,长期抗病毒治疗可有效抑制病毒复制。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦等核苷类似物,需严格遵医嘱长期用药。
2、免疫调节慢性乙肝患者常伴随免疫功能紊乱,干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α可用于特定患者,通过调节免疫系统控制病毒。
3、肝功能保护严重乙肝可能导致肝纤维化或肝硬化,需配合使用甘草酸制剂、双环醇等护肝药物,必要时进行肝穿刺评估纤维化程度。
4、定期监测每3-6个月需复查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白和肝脏超声,晚期患者应增加胃镜检查频次以筛查食管胃底静脉曲张。
乙肝患者应严格禁酒,保持优质蛋白饮食,避免熬夜和滥用药物,出现腹水或意识障碍等严重症状需立即住院治疗。