婴儿脑积水可以治疗,治疗方法主要有脑室腹腔分流术、内镜下第三脑室造瘘术、药物治疗、定期随访观察。
1、手术治疗脑室腹腔分流术通过植入分流管将脑脊液引流至腹腔,适用于多数梗阻性脑积水病例,手术需由神经外科医生评估实施。
2、微创手术内镜下第三脑室造瘘术通过神经内镜在脑室底部造瘘,建立脑脊液循环新通路,适合部分导水管狭窄患者,创伤较传统手术小。
3、药物控制乙酰唑胺等药物可暂时减少脑脊液分泌,适用于轻度脑积水或术前过渡期,需在医生指导下使用并监测电解质平衡。
4、动态监测对于静止型脑积水或头围增长缓慢的患儿,可通过定期头围测量、超声或核磁共振检查评估病情进展,部分病例可能无须立即手术。
建议家长定期监测患儿头围增长速度,避免剧烈摇晃婴儿头部,发现前囟膨隆、眼球下视等症状时应及时就诊神经外科。