老年脑积水可通过药物治疗、手术治疗、康复训练、定期随访等方式治疗。脑积水通常由脑脊液循环障碍、脑出血后遗症、颅内感染、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物治疗:使用乙酰唑胺、呋塞米等药物减少脑脊液分泌,甘露醇可降低颅内压,需在医生指导下根据病情选择药物组合。
2、手术治疗:脑室-腹腔分流术是最常用术式,内镜下三脑室造瘘术适用于梗阻性脑积水,手术方式需根据病因和患者身体状况选择。
3、康复训练:术后进行认知功能训练、平衡训练和步态训练,改善因脑积水导致的行走不稳和记忆力减退等症状。
4、定期随访:术后需定期复查头颅CT或MRI监测分流管功能,观察意识状态和行走能力变化,及时调整治疗方案。
老年脑积水患者应保持充足睡眠,避免头部剧烈晃动,饮食注意补充优质蛋白和维生素B族,家属需密切观察患者精神状态和行走变化。