肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起,可通过药物引流、手术治疗等方式干预。
1、肛周脓肿肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿,破溃后遗留管道形成肛瘘。表现为肛周红肿热痛,可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、克罗恩病免疫异常引发肠道慢性炎症,可能穿透肠壁形成瘘管。常伴腹泻腹痛,需用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗等药物控制原发病。
3、结核感染结核分枝杆菌侵袭肛管组织导致瘘管形成。多伴随低热盗汗,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤造成肛管壁破损,继发感染形成异常通道。术后需保持创面清洁,必要时行瘘管切开术。
日常应避免久坐压迫肛周,保持排便通畅,出现肛周肿痛或渗液应及时就医明确诊断。