肛瘘主要表现为肛门周围反复流脓、疼痛、瘙痒,可能伴随发热或排便不适,确诊需结合临床症状与医学检查。
1、典型症状肛瘘患者常见肛门周围皮肤存在外口,持续或间断排出脓性分泌物,可能伴有局部红肿热痛,症状在排便后可能加重。
2、体征检查肛门指检可触及条索状硬结通向肛管,直肠镜检查可能发现内口位置,亚甲蓝染色试验有助于显示瘘管走行。
3、影像学检查肛周超声或核磁共振能清晰显示瘘管分支、深度及与括约肌的关系,复杂性肛瘘需通过影像学评估手术方案。
4、鉴别诊断需排除肛周脓肿、藏毛窦、克罗恩病等疾病,结核性肛瘘需进行结核菌素试验或病理活检确认。
出现疑似症状应及时至肛肠外科就诊,避免自行用药延误病情,日常保持肛门清洁干燥有助于减少感染风险。