50岁月经持续十几天未结束可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、围绝经期激素波动等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1、内分泌失调:
围绝经期女性卵巢功能衰退会导致孕激素分泌不足,子宫内膜无法按期脱落。表现为经期延长、经量时多时少。建议进行性激素六项检查,必要时补充黄体酮调节周期。
2、子宫肌瘤:
黏膜下肌瘤可能压迫宫腔影响子宫收缩,导致经期延长。常伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可明确诊断,直径超过5厘米的肌瘤需考虑宫腔镜切除术。
3、子宫内膜息肉:
息肉组织可能干扰子宫内膜正常脱落,造成不规则出血。多数患者会出现经间期点滴出血,宫腔镜检查是确诊金标准,建议行息肉电切术治疗。
4、凝血功能异常:
血小板减少或凝血因子缺乏会导致止血功能障碍。可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等表现。需完善凝血四项检查,确诊后可使用氨甲环酸等止血药物。
5、围绝经期过渡:
卵巢功能波动会造成无排卵性子宫出血,这是绝经过渡期常见现象。建议记录出血日历,出血超过两周需做诊刮术排除内膜病变。
建议增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁,使用棉质内裤并每日更换。若出血伴随头晕乏力、心率加快等贫血症状,或出血持续超过20天,需立即就诊妇科进行超声和血液检查。围绝经期女性每年应定期做宫颈癌筛查和乳腺检查。