类风湿性关节炎肌肉疼
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类风湿性关节炎肌肉疼
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类风湿性关节炎肌肉疼痛可能与滑膜炎症、免疫复合物沉积、肌肉废用性萎缩、并发纤维肌痛综合征等因素有关，可通过药物控制炎症、物理治疗、肌肉锻炼、疼痛管理等方式缓解。
1、滑膜炎症关节滑膜炎症反应释放促炎因子，刺激周围肌肉组织导致疼痛。可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布抑制炎症，同时配合冷敷缓解急性期肿胀。
2、免疫复合物沉积自身抗体在肌肉微血管沉积引发局部缺血性疼痛。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹调节免疫，严重时需生物制剂靶向治疗。
3、肌肉废用性萎缩关节活动受限导致肌肉长期代偿性收缩或萎缩。建议进行水中康复训练、低阻力弹力带锻炼，配合热敷促进血液循环。
4、纤维肌痛综合征约30％患者合并中枢敏化导致的广泛性肌肉疼痛。需使用度洛西汀、普瑞巴林等调节神经递质，结合认知行为疗法改善疼痛感知。
日常注意保持适度关节活动，避免肌肉僵硬，饮食可增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物摄入，疼痛持续加重需及时复诊调整治疗方案。
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