局限性肺气肿多数情况下不严重。局限性肺气肿通常表现为局部肺泡结构破坏,主要与慢性炎症、既往肺部感染、吸烟史、职业粉尘暴露等因素有关。
一、慢性炎症
长期支气管慢性炎症可能导致局部肺泡壁损伤,可通过戒烟、避免刺激性气体吸入等生活方式干预改善。
二、既往肺部感染
肺结核或肺炎愈合后遗留的纤维化瘢痕周围易形成局限性肺气肿,若无症状一般无须特殊治疗,定期随访即可。
三、吸烟史
吸烟者肺部易出现局限性肺气肿改变,需立即戒烟并监测肺功能,必要时遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱类药物。
四、职业粉尘暴露
长期接触粉尘或化学物质者可能出现职业性肺气肿,需脱离暴露环境,症状明显时可使用糖皮质激素如布地奈德、孟鲁司特或联合长效β2受体激动剂治疗。
局限性肺气肿患者应避免剧烈运动,适当进行呼吸训练,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期复查胸部影像学。