类风湿性关节炎并发症主要有心血管疾病、肺部病变、骨质疏松、继发感染等。类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,长期炎症控制不佳可能导致多系统损害。
1、心血管疾病慢性炎症加速动脉粥样硬化,可能引发冠心病或心力衰竭。需定期监测血压血脂,控制炎症可使用甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药物。
2、肺部病变常见间质性肺病和肺动脉高压,表现为干咳和活动后气促。肺功能检查联合糖皮质激素治疗,必要时使用吡非尼酮延缓纤维化。
3、骨质疏松长期使用糖皮质激素及炎症因子导致骨量流失。建议补充钙剂和维生素D,严重者可用阿仑膦酸钠等抗骨松药物。
4、继发感染免疫抑制剂使用增加感染风险,需警惕肺部感染和败血症。接种流感疫苗,出现发热需及时排查感染源并调整用药。
类风湿患者应定期复查炎症指标和脏器功能,保持适度关节活动,注意营养均衡补充优质蛋白和维生素D。