糖尿病小便失禁可通过膀胱训练、药物治疗、神经调节、手术干预等方式改善。该症状通常由高血糖损伤神经、膀胱肌功能异常、尿路感染、前列腺增生等原因引起。
1、膀胱训练定时排尿训练有助于恢复膀胱功能,建议每2小时排尿一次,逐渐延长间隔时间,配合盆底肌锻炼增强控尿能力。
2、药物治疗可遵医嘱使用M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新改善膀胱过度活动,或α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解前列腺增生导致的梗阻。
3、神经调节骶神经电刺激适用于神经源性膀胱,通过植入设备调节排尿反射,需由专科医生评估后实施。
4、手术干预严重病例可考虑膀胱扩大术或人工尿道括约肌植入术,术后需严格监测血糖以降低感染风险。
患者需严格控制血糖水平,避免摄入利尿饮品如咖啡,每日进行凯格尔运动,及时更换吸水护理用品预防皮肤刺激。