肝癌死前的征兆是什么
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肝癌死前的征兆是什么
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肝癌晚期临终前常见征兆包括肝区剧痛、意识模糊、呕血黑便、全身水肿，通常按症状进展顺序表现为早期乏力消瘦、中期腹水黄疸、终末期多器官衰竭。
1、肝区剧痛肿瘤侵犯肝包膜及周围神经导致持续性钝痛或锐痛，可能与门静脉癌栓、腹膜转移有关，表现为右侧肋弓下压痛并向右肩放射，可使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、曲马多注射液缓解。
2、意识模糊血氨升高引发肝性脑病，常见于肝功能失代偿期，伴随扑翼样震颤和定向力障碍，需限制蛋白摄入并使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒、利福昔明片降低血氨。
3、呕血黑便食管胃底静脉曲张破裂导致上消化道出血，与门静脉高压相关，表现为喷射状呕血或柏油样便，紧急处理需用生长抑素、奥曲肽注射液联合质子泵抑制剂如注射用奥美拉唑钠。
4、全身水肿低蛋白血症及肝肾综合征引起凹陷性水肿，多从下肢蔓延至全身，伴随少尿和电解质紊乱，需补充人血白蛋白并联合呋塞米片、螺内酯片利尿，必要时进行连续性肾脏替代治疗。
晚期肝癌患者应保持半卧位减轻呼吸困难，家属需定期协助翻身预防压疮，护理时注意观察瞳孔变化和出血倾向，疼痛控制建议采用阶梯给药方案。
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