外耳道耵聍腺癌可能由长期慢性炎症刺激、电离辐射暴露、基因突变、化学致癌物接触及免疫抑制状态等因素引起。该病属于罕见恶性肿瘤，早期诊断对预后至关重要。

1、慢性炎症刺激：

长期外耳道炎或反复耵聍栓塞可能导致局部组织异常增生。慢性炎症环境下，细胞修复过程中DNA损伤积累可能诱发癌变。临床表现为持续耳痛伴血性分泌物，需通过活检确诊。

2、电离辐射暴露：

头颈部放射治疗史或职业性辐射接触是明确危险因素。辐射可破坏细胞遗传物质稳定性，耵聍腺上皮细胞对辐射较敏感。这类患者可能出现耳周皮肤萎缩伴顽固性溃疡。

3、基因突变：

TP53抑癌基因失活和EGFR信号通路异常激活与发病相关。部分患者存在家族性癌症综合征，如李-佛美尼综合征。基因检测发现特定突变可辅助诊断。

4、化学致癌物接触：

长期接触砷化合物、苯并芘等工业毒物可能诱发癌变。这些物质通过干扰细胞周期调控促进恶性转化。职业暴露人群需定期进行耳内镜检查。

5、免疫抑制状态：

器官移植后使用免疫抑制剂或HIV感染者风险增高。免疫监视功能下降使异常细胞逃避免疫清除。这类患者更易发生双侧病变和早期转移。

保持外耳道清洁干燥可降低炎症风险，避免使用尖锐物品掏耳。接触辐射或化学毒物者应做好职业防护，定期进行耳鼻喉科检查。出现持续耳痛、听力下降或耳道出血等症状时需及时就诊，通过影像学检查和病理活检明确诊断。治疗以手术切除为主，必要时联合放疗，术后需长期随访监测复发。